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医生不是毕加索,但术前必须会画画

2025/6/13 作者:佚名

在我们手术室,手术患者经常会被这样问道:手术护士:“阿姨,请问您知道今天做什么手术吗?手术位置在哪里?能让我们看看医生在你的手术部位上画标记了吗?”

患者:画了,画了个圈圈,但是为什么医生在我身上画个圆圈,这个是做什么的呢?


一、为什么总要“画圈圈”?“圈圈”又是什么?

由于手术部位涉及左右侧的器官、多重结构、和多节段部位以及非正常解剖部位的器官或组织的手术,易发生混淆或者错误,手术部位需要被标识。所以,医生经常在患者身上画的“圈圈”其实就是手术部位标识。

手术部位标识是指为避免手术部位错误,手术医师对手术部位所做的标记,包括体表标识、书面标识和影像(包括数字影像) 标识。

二、手术部位标识怎么做?

最新【手术部位标识标准】中华人民共和国卫生行业标准WS/T813-2023,本标准规定了手术部位标识的原则、人员、时间、工具和方式等内容;本标准适用于开展手术的各级各类医疗机构,有创操作部位标识可参照执行。

1、标识原则   主刀医师对确保在正确的手术部位进行手术负最终责任。患者或家属授权委托人、监护人宜参与标识。

2、手术当天患者由手术室巡回护士及接送人员转运到手术室前,与病房护士核实,应标识而未标识的患者不能转运,核对正确后接送手术室。在手术室内手术医师、麻醉医师和手术室护士遵循三方核查制度,确认正确后方实施手术。

3、标识人员:为主刀医师或经主刀医师授权执行手术部位标识的手术医师。

4、标识时间:为进入手术室之前完成手术标识。

5、标识工具:手术标识使用外科手术皮肤病记号笔,新生儿等易产生色素沉着的患者或部位宜用不产生色素沉着的外科手术皮肤记号笔。且患者消毒前,手术部位标识清晰可见。
标识方式有体表标识、书面标识和影像(包括数字影像)标识三种方式。

1)体表标识

以下情况适用于体表标识:

a)一般手术标识于体表;

b)脊柱手术应明确手术椎体节段;

c)眼科手术标识于患侧眉弓上方正中:

d)口腔手术可在相对应的面部皮肤进行标识;

e)患处已有纱布、石膏、牵引器等,统一标识于包扎物上;若在进手术室之前已去除包扎物,宜在患处标识。

体表标识方式是在手术部位上以“○”标识,直径≥3cm,

2)书面标识

以下情况适用于书面标识

a)皮肤状况不适宜标识或患者拒绝做手术部位的皮肤标识;b)标识可能影响患者美观,如头颈部;

c)标识部位在解剖学上是不可行的,例如口腔等部位。书面标识方式是在“书面标识确认图”中相应的手术部位以“O”标识,并签字存档保管。 

3)影像标识

在影像中相应的手术部位以“O”标识,并留存记录。
所以关于您的手术部位“画标记”的问题,这篇文章作了一一解答,我们遵照最新标准,让手术更安全,让您更放心。

参考标准:中华人民共和国国家卫生健康委员会,中华人民共和国卫生行业标准WS/T813-2023[S]

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