夏日炎炎，当我们享受着空调带来的清凉时，有这样一群人，他们坚守在高温岗位上，为城市的运转贡献着自己的力量。然而，高温作业隐藏着巨大的风险，热射病这个“隐形杀手”时刻威胁着他们的生命健康。接下来，让我们一起深入了解热射病，为高温作业者筑牢健康防线。

热射病是什么？

热射病是最严重的中暑类型，被视为一种致命性急症 ，其死亡率相当高。它主要是由于人体暴露于高温环境和/或进行强体力劳动，导致体温调节失衡。一旦发病，患者的核心体温会迅速升高，超过40℃，同时中枢神经系统出现异常，如谵妄、惊厥、昏迷等症状。热射病可分为劳力型热射病和经典型（非劳力型）热射病 。劳力型热射病常见于健康年轻人，多因在高温高湿环境下进行高强度训练或重体力劳动引发；经典型热射病则主要发生在年老体弱和慢性病患者中，常因被动暴露于热环境，身体无法有效散热而发病。

热射病的症状表现

典型症状

高热是热射病的显著特征，体温可达40℃以上。同时，患者会出现不同程度的意识障碍，如神情恍惚、抽搐甚至昏迷。皮肤方面，初期可能大汗淋漓，随后转为无汗，且皮肤变得干热、发红或苍白。

其他症状

还可能伴有呼吸急促、心率加快、恶心呕吐、腹泻等症状。严重时，会引发多器官系统损伤，如肝肾功能衰竭、凝血功能障碍、横纹肌溶解等，对生命健康造成极大威胁。

高温作业为何易引发热射病

1. 产热与散热失衡：在高温环境下进行作业，人体产热大幅增加，而外界环境温度过高，又阻碍了身体正常散热。比如建筑工人在夏日的阳光下砌墙，炼钢工人在高温炉窑旁作业，身体不断产生热量，却难以散发出去，导致热量在体内大量积聚，从而引发热射病。

2. 水分和电解质流失：高温作业时，人体会大量出汗，导致水分和电解质大量流失。若未能及时补充，会影响身体的正常生理功能，降低身体的散热能力，进一步增加热射病的发病风险。以环卫工人为例，他们长时间在户外清扫街道，汗水不停流淌，若不及时补充水分和盐分，就容易出现中暑甚至发展为热射病。

3. 劳动强度与持续时间：高强度、长时间的劳动使得身体持续处于应激状态，产热过多。当身体的疲劳积累到一定程度，体温调节系统就可能不堪重负而崩溃。例如，一些快递员在高温天气下长时间送货，没有得到充分休息，就容易受到热射病的侵袭。

热射病的紧急应对措施

1. 现场急救：一旦发现有人疑似热射病，应立即将患者转移到通风良好的阴凉处，迅速脱去患者衣物，用凉水、酒精反复擦拭皮肤，或用冰袋置于患者颈部、腋窝、腹股沟等大血管处降温，同时拨打120急救电话。在等待救援过程中，可给患者适量饮用淡盐水或运动饮料，补充水分和电解质，但要注意避免患者呕吐导致窒息。

2. 医院治疗：送医后，医生会采取一系列专业治疗措施，如快速降温、液体复苏、血液净化及综合对症治疗 。快速降温是首要任务，使核心体温在10—40分钟内迅速降至39℃以下，2小时降至38.5℃以下 。液体复苏则通过输入晶体液，如生理盐水、葡萄糖液等，恢复患者的血容量和血压。对于病情严重的患者，可能还需要进行血液净化治疗，以清除体内的毒素和代谢废物，保护重要脏器功能。

如何预防热射病

1. 合理安排工作：用人单位应严格遵守相关规定，在日最高气温达到40℃以上时，停止当日室外露天作业；日最高气温37℃ - 40℃时，减少高温时段室外作业，并合理调整作息时间，增加劳动者休息时间，减轻劳动强度，严禁延长高温作业时间和违规加班加点 。比如建筑企业可以调整施工时间，避开中午高温时段，早上提前开工，傍晚延长工作时间。

2. 做好个人防护：高温作业者要保证充足睡眠，有规律地生活和工作。工作时，采取有效防护措施，如佩戴遮阳帽、穿着透气散热的衣物，随身携带防暑药品（如藿香正气水、清凉油等）及含电解质饮料或凉水 。同时，注意轮换作业，避免长时间连续工作。

3. 及时补充水分和营养：高温作业人员应工间适量饮水，少量多次饮用，每次200—300 mL，选择淡盐水或含有钾、钠、氯等电解质的饮料。出汗量＞3L/天时，宜补充电解质—碳水化合物饮品 。此外，要增加蔬菜、水果的摄入，以补充汗液中丢失的维生素；增加优质蛋白质食物的摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，以补充高温作业消耗的能量。

4. 关注身体信号：当出现头晕、恶心、口干、迷糊、胸闷气短等中暑先兆症状时，应立即停止工作，到阴凉处休息，喝一些凉水降温。若症状持续不缓解或加重，应及时就医治疗，切不可拖延，以免病情恶化发展为热射病。

如果发现身边有人出现上述症状，应立即采取急救措施，并及时送往医院进行治疗。同时，在高温天气下，要做好防暑降温措施，避免中暑和热射病的发生。让我们行动起来，关注高温作业人群，普及热射病防治知识，共同为他们撑起一把健康“保护伞”，让他们在炎炎夏日里能够安全工作，平安回家。

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