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外三科广泛开展腹腔镜阑尾切除术,手术创面小,恢复快,伤痕基本看不见

2020/8/5 作者:龚永华

嗨,大家好!我是外科医师龚永华。前段时间,有个朋友问我,可不可以在剖腹产的时候把阑尾割了。割,还是不割呢?接着往下看

说到“阑尾”,在人们心中它就是退化的无用之物,是一根毫无预警的会发炎的肠子。那为什么不在其它手术的时候把它一起“消灭”了呢?

阑尾具有免疫功能

因为现今的研究表明,阑尾对人体具有免疫功能。因为阑尾部位有着丰富的淋巴组织,它和扁桃体一样,能分泌对人有益的免疫物质。就是说,它能够增强人体对疾病的抵抗力,特别是对癌症的抵抗力。国外有人解剖尸体 914例,发现已被切除阑尾的人中,得大肠癌的占18%,而没有被切除阑尾的人,只有10.8%得肠癌,差别显著。

阑尾的免疫能力在12~30岁时达到高峰,60岁左右消失。所以,人们推测,老年人的癌症增多,大概与机体免疫能力下降,包括阑尾功能消失有关。

so,没事还是不要随便割。

那它为什么会发炎呢?

吃完饭就乱蹦跶,阑尾可能会发炎。因为阑尾与盲肠相通的门非常小,如果你刚吃完饭就乱蹦跶,很可能会把半消化没消化的食物怼进阑尾,引发阻塞和炎症,不及时治疗还会化脓、穿孔;有的人可能因吃饭时间不规律,引起阑尾肌肉痉挛而出现阻塞;还有可能蛔虫钻进了阑尾……

该割的时候别犹豫

虽然阑尾不是一无是处,但是阑尾发炎还是要尽早治疗。阑尾炎可分为四型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,急性坏疽性阑尾炎(常伴阑尾穿孔,腹膜炎),阑尾周围脓肿。只有第一型(急性单纯性阑尾炎)属于阑尾腔内淋巴组织受炎症刺激增生引起的阑尾管腔狭窄,可以考虑保守治疗(静点抗生素,同时注意饮食,疗程约5~7天),其余三型需要急诊手术治疗,而且一经诊断,越早手术越好。

现在割阑尾用腹腔镜就OK

害怕手术害怕留疤?那你就太OUT了,现在都是腹腔镜手术啦!


随着医学技术的发展,手术方式也随之改变。目前叙永县人民医院外三科已广泛开展腹腔镜阑尾切除术,一般用于单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎和慢性阑尾炎急性发作。

只需开三个长约0.5厘米的小孔,通过这三个小孔,医生可以将内窥镜和操作器械伸入腹腔,通过内窥镜拍摄出的实时画面来操作器械,完成手术。对于爱美的女性及儿童优势较明显,手术创面小,恢复快,手术切口感染率低,术后瘢痕不明显,对胃肠道功能影响较小。

当然,如果阑尾已经穿孔,坏疽阑尾炎,还继发了腹膜炎,腹腔污染严重,那么可能还是需要传统开腹手术解决问题了。

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